篇一：创伤中心流程图
创伤急救流程图
●在接诊创伤患者的第1分钟内，完成意识状态的判断，●依据足背动脉、桡动脉
、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围;护士完成●
保持气道通畅，有损伤开放气道，有呼吸减弱或呼吸消失给与呼吸支持
●
静脉通道的建立
解剖创
●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：（l～3min内完成）
●检查
生命体征和意
水识平；
●评价解剖创伤；特别是颈椎
●评价有证据的损伤机制和高能因素（汽车一同摔出或同一环境内有死亡者）；
●基础情况（年龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等）。
●
系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（CRASHPLAN方法进行）。3～7min内完成。简单的骨折固定、包扎和止血
生命体征平稳
●
相关检查
生命体征不稳定
●
呼吸和循环支持
●
术前准备，血常规和血型，凝血功能
●
请相关科室会诊,通知手术室
●
送手术室
大创伤送住院部手术室，小创伤留急诊手术室
严重创伤抢救流程图
符合严重伤的诊断标准
现场评估
院前急救立即排除威胁生命因素
一般处理
●平卧位，休克者抬高双下肢20。
●保持呼吸道通畅，必要时建立人工气道，给氧
●严密监护生命体征
●建立静脉通道并适当输入晶体液
●止血、止痛、镇静
●休克者注意保温
腹部伤
泌尿系损伤
颅脑伤
胸部伤
脊柱骨盆四
●反复审定●留置尿管●闭式引流肢伤
●CSF漏时勿
填塞冲洗滴腹部情况，观察尿的颜处理张力性●上颈托、头
药
确诊腹腔出色和量
气胸、液气胸
部固定器并
血，可反复●全血尿提●固定浮动卧硬质担架
●高颅压者穿刺
示尿路损伤的胸壁
●固定骨折
20%甘露醇
125ml快速●腹腔穿刺严重，防止●肺挫伤必●严重骨盆
阳性率>90%尿管堵塞
静滴或速尿要时行机械骨折者应常
●对腹腔出●卧床休通气
规肛门指诊
20mg静注
●脑疝者就血者尽早开息，碱化尿●心包填塞以排除膀胱、近处理或快腹探查
液
者行紧急穿直肠损伤并
刺减压
严密观察
速送院
转运途中监护救治、院内处理
颅脑伤
泌屎系损伤
脊柱骨盆四
胸部伤
腹部伤
●头颅CT检●Β超、CT肢伤
●胸部X线或●Β超、X线、查
●颅内血肿、脑
挫伤严重水肿、手术清除血肿或减压
●非手术治疗：
脱水、利尿、降颅压
●维持水、电解质、酸碱平衡
●预防感染
●营养支持
CT检查
●内固定浮动胸壁
●胸部开放伤、话动性出血、心包填塞应开胸探查
●支持呼吸功能
●预防感染
●营养支持
CT检查
●腹腔灌洗
●确诊腹腔脏器损伤者应开腹探查，胃肠减
压
●维持水电解质酸碱平衡
●预防感染
●营养支持
检
●肾挫伤者绝对卧床休息、止血、碱化尿液
●肾，膀胱挫裂伤应行手术修复
●维持水电解质酸碱平衡
●保护肾功能
●预防感染
●X线、CT检
●脊髓受压者急诊手术减压
●骨盆骨折大出血即血管内止血
●直肠膀胱损伤尽早手术
●骨折整复手术
篇二：创伤中心流程图
XX街道社区卫生服务中心
创伤急救流程图
1●在接诊创伤患者的第
1分钟内，判断有无危及生命的情况，完成意识状．态的判断。
●依据颈内动脉的搏动和张力初步判断有无脉搏及血压的大致范围。
护士完成●A判定有无气管阻塞，保持气道通●静脉通道的建畅，有呼吸减弱或呼吸消失给与呼吸支持
立
●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：（l～3min内完成）
查生命体
意识征和●A
检3．●B评价●C评价致伤原因●D基础情况（年创伤部位和伤害程度。
和损伤机制。
龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等）。
水平；
●按照CRASHPLAN顺序进行系统查体及伤情判断。3～7min内完成。对
骨折及大出血进行简单的骨折固定、包扎和止血。
附：CRASHPLAN中每一个字母代表一个脏器或解剖部
位，c为心脏(cardic)，R为呼吸(respiration)，A为生命体征平稳
生命体征不稳定
腹部(abdomen)，S为脊柱(spine)，H为头颅(head)，P为骨盆(pelvis)，L为四肢(1imb)，A为血管(artery)，N为神经(nerve)。
●相关检查
●呼吸和循环支持
120转上级医院进一步诊治.做好与120医师的交接
篇三：创伤中心流程图
创伤中心诊疗流程图
急性创伤病人诊疗流程
患者入科
根据伤情和具体情况紧急判断是否启动“绿色通道”，办理入院手续（立即）
安排床位，监测生命体征、建立静脉通道、吸氧、监护等处理（共5分钟），初步处理申请各种辅助检查（2分钟）初步查体、评估、判断并确定伤情（2—5分钟）
患者完成各项辅助检查采血，导尿，完成护理记录（10分钟）
分析辅助检查结果（45分钟内报告结果），再次评估伤情并进一步诊断、处理，开具相应药物
多处创伤、多重并发症患者科疑难危重患者组濒临死亡，失去抢救普通患者输液治
间会诊（10分钟）或远程会诊XXX会诊（报机会患者，报告上级疗，密切观察病
（影像资料备齐后1小时内）告出具后10分医师，立即组织抢救下情变化
病危通知（3分钟内），上报医务部
保守治疗手术治疗，通知手术，谈话（20分钟）保守治疗
放弃抢救继续抢
与手术室人员交接（5分钟内）（危重）转ICU签字确认救
术后，主管医生交代手术情况，后续治疗
病情平稳，返回病房病情危重，转ICU与ICU交接入院记录（24小时内），首次病程记录（8小时内）手术记录（术后2（手术医师每天查房）小时内）
病情平稳，转神经胸外科治疗
篇四：创伤中心流程图
急性创伤病人诊疗流程
患者入科
根
据
伤
情
和
具
体
情
况
紧
急
判
断
是
否
启
动
“绿
色
通
道”，办理入院手续（立即）
安排床位，监测生命体征、建立静脉通道、吸氧、监护等处理（共5分钟），初步处理申请各种辅助检查（2分钟）
初步查体、评估、判断并确定伤情（2—5分钟）
患者完成各项辅助检查
采血，导尿，完成护理记录（10分钟）
分析辅助检查结果（45分钟内报告结果），再次评估伤情并进一步诊断、处理，开具相应药物
多处创伤、多重并发症患者科疑难危重患者组
濒临死亡，失去抢救普通患者输液治
间会诊（10分钟）或远程会诊织科内会诊（报机会患者，报告上级疗，密切观察病（影像资料备齐后1小时内）
告出具后10分医师，立即组织抢救下情变化
病危通知（3分钟内），上报医务部
保守治疗
手术治疗，通知手术，谈话（20分钟）
保守治疗
放弃抢救
继续抢与手术室人员交接（5分钟内）
（危重）转ICU签字确认
救
术后，主管医生交待手术情况，后续治疗
病情平稳，返回病房
病情危重，转ICU
与ICU交接
入院记录（24小时内），首次病程记录（8小时内）手术记录（术后2（手术医师每天查房）
小时内）
病情平稳，转神经胸外科治疗
病情好转，协助办理出院手续，交待注意事项
篇五：创伤中心流程图
外科创伤急救流程图
外科科创伤急救接诊处理流程图
●外科值班医师在接到自行送医院的创伤患者时●外科值班医师在接到出诊医务人员患者伤情信息后
生命体
生命轻症
体征征严重
体征创伤
不稳定
平稳患者
定者者生命
●外科值班医师救治●及时联系上级医师、科主任到
前的一切准备工作院，一起做好一切救治工作
●接到病人后，值班医师与上级医师、科主任●值班医师在接到
一起，再次检查病人，病情评估
病人后，再次进行
病情评估
●在接诊创伤患者的第1分钟内，接诊医生判断有无危及生命的情况，完成意识状态的判断。
●依据颈内动脉、股动脉、足背动脉等的搏动和张力初步判断有无脉搏及血压的大致范围。
●D基础情况（年龄、心脏●C评价●A检查●B评价创
疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝致伤原因和损生命体征和伤部位和伤
硬化、病态肥胖、妊娠等）。
伤机制。
意识水平害程度。
●按照CRASHPLAN顺序进行系统查体及伤情判断。3～7min内完成。
生命体征呼吸心生命轻症
体征严重不稳跳停止体征创伤
不稳定者生命者平稳患者
定者垂危者●如是“120”急诊接诊的患者，不适宜搬动时，可在●现场心肺复苏，苏●外科值班医●在科主任、上级医师的带领下
急诊科现场抢救，必须以外科救治医师团队、急诊科醒后维持生命体征，师按各项诊疗对患者积极救治，必要时组织科
护士为主，急诊科医师、外科值班护士积极协助；必病情允许可转入病操作规范对病内会诊、科间会诊、院内会诊
要时患者可不搬运下急救车，外科医师、急诊科医护房，病情确实危重，人进行及时救等。如若病情确实危重，我院无
人员共同一边救治，一边把患者转上级医院，事后应治处理我院无救治条件，科救治条件，科主任可在报告总值
把当时情况以书面形式上报医务科。如是自行送院患主任可在报告总值班班的同时有权决定把病人转入上
者，外科值班医师可在积极抢救的同时，报告上级医的同时有权决定把病级医院治疗；在情况特殊危机时
师、科主任、总值班，必要时组织科内会诊、科间会人转入上级医院治；可直接把病人转上级医院，但事
诊、院内会诊等，如若病情确实危重，我院无救治条后应把当时情况以书面形式上报
件，科主任可在报告总值班的同时有权决定把病人转医务科。在把病人转上级医院
入上级医院治疗；在情况特殊危机时可直接把病人转时，必须有外科医师陪同。
上级医院，但事后应把当时情况以书面形式上报医务科。在把病人转上级医院时，必须有外科医师陪同。心肺复苏无效者，描记心电图后宣布患者死亡。
附：
CRASHPLAN中每一个字母代表一个脏器或解剖部位，c为心脏
(cardic)，R为呼吸(respiration)，A为腹部(abdomen)，S为脊柱(spine)，H为头颅(head)，P为骨盆(pelvis)，L为四肢(1imb)，A为血管(artery)，N为神经(nerve)。
