篇一：医院作风问题专项整治方案
2023医院作风整治专项行动方案（详细版）目录2023医院作风整治专项行动方案（详细版）...............................1二、工作目标.....................................................................................2三、重点任务.....................................................................................2（一）重点整治收受回扣等违反行业作风纪律要求的行为。3（二）严肃查处不合理诊疗中的违法违规行为。..................3（三）严厉打击欺诈骗取医保基金行为。...............................3（四）严格检查医疗卫生服务服务不优和收费不合理的问题。........................................................................................................4（五）进一步完善内部管理制度。...........................................4三、组织管理.....................................................................................5四、实施步骤.....................................................................................5（一）动员部署。.......................................................................5（二）集中整治。.......................................................................6（三）深入巩固。.......................................................................6五、工作要求.....................................................................................6（一）高度重视，加强组织领导。...........................................6（二）全面排查，强化社会监督。...........................................7（三）宣传教育，加强舆论引导。...........................................（四）标本兼治，注重制度建设。...........................................7为进一步整顿医疗卫生行业作风，着力解决医德医风缺失、医疗卫生服务中违规违纪违法、侵害患者合法权益等突出问题，按照全国、全省卫生健康行业作风整治工作视频会议精神和《临沂市医疗卫生行业作风整治专项行动方案》要求，结合我院实际，2023年1月起在全院开展为期3个月的作风整治专项行动，并制定本方案。二、工作目标通过深入开展纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动，推动我院进一步优化完善管党治党责任体系权力运行监督机制、医德医风教育体系，紧紧把握领导干部这个“关键少数”，加强对“一把手”和领导班子监督，实现全院医疗卫生领域腐败和作风突出问题得到有效治理，努力形成守规矩、拒腐蚀、讲奉献、能担当的卫生健康行业新风尚。三、重点任务坚持靶向治疗、精确惩治，以案促改、补齐短板，固本培元、涵养正气，把发现问题作为起点，把审查调查作为着力点，把扎紧篱笆、建立制度作为重点，通过督查、检查等发现一批问题线索；通过监督推动整改一批问题；通过完善一批制度，持续强化不敢腐的震慑、扎牢不能腐的笼子、增
强不想腐的自觉。（一）重点整治收受回扣等违反行业作风纪律要求的行为。按照行风建设“九不准”的要求，重点整治在药品采购、耗材采购及医疗服务方面收受红包、收取回扣等严重损害行业信誉的不法行为。建立完善医疗服务从业人员诚信体系与考评体系，对于严重违反行风要求、严重损害行业形象的案例要及时查处并予通报曝光。（二）严肃查处不合理诊疗中的违法违规行为。重点整治医务人员在诊疗过程中过度治疗、过度用药、过度检查等严重违背医学伦理道德的问题。严格依法依规执业管理，严禁未经许可和授权超范围开展诊疗活动，严禁恶意借用、套用他人代码开具处方、严禁“非法统方”获利行为，发现以上行为要坚决打击、从严处置。（三）严厉打击欺诈骗取医保基金行为。重点整治医务人员诱导、骗取参保人员住院或恶意挂床住院，留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡，虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用，串换药品、器械、诊疗项目等行为；严禁虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据，协助参保人员变现，不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保等行为；对一些特殊治疗项目，如肿瘤放化疗、移
植抗排异治疗、肾功能衰竭透析治疗等要进行重点检查；积极配合医保部门开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，加强住院病人身份核对，杜绝冒名顶替行为发生。（四）严格检查医疗卫生服务服务不优和收费不合理的问题。对照《进一步改善医疗服务行动计划》和《双命名双提升双满意三年行动计划》，进一步完善预约诊疗、远程医疗、临床路径管理、检查检验结果互认、处方医嘱点评和志愿服务等6项制度，落实以病人为中心、推广多学科诊疗模式等创新医疗服务工作。安排专门人员对照物价部门制定的医疗服务收费标准，检查医院是否还存在不按规定项目和标准收费，自立项目、自定标准收费，提高等级或者标准收费、分解收费、重复收费，以及只收费不服务或未按要求提供应有服务的问题，并对发现的问题立即整改。（五）进一步完善内部管理制度。对照专项整治要求进一步完善医院的核心制度、配套文件和工作流程，加强对医务人员的培训、教育和考核，确保医疗质量安全核心制度得到有效落实。要加强院内进修实习人员管理，进修实习工作应在分管院领导的领导下，由科教科统一安排，科室主任或医务人员个人不得以任何理由私自承接进修实习人员。
（六）健全纠风组织和行风制度建设。加强医德医风考评和奖惩机制落实，做到组织到位、考评到位、奖惩到位。注重风险防控机制建设，针对易于产生行风问题的招采、财务、人事等重点环节制定完备的风险管控措施。探索完善“三重一大”和涉及重大利益问题的个人事项主动申报、主动规避、主动监督制度，建立党政负责、协调统一的工作机制。三、组织管理为保证专项整治活动的顺利开展，取得实实在在的成效，医院成立由总支书记、院长为组长的专项行动领导小组，形成主要负责同志亲自抓、分管领导各负其责，相关部门齐抓共管的工作格局，根据专项行动重点内容，分类做出安排。要依托纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风领导机制，协调相关部门参与专项行动，迅速开展工作。四、实施步骤本专项行动于2023年1月正式开始，2023年1月底结束，为期3个月，专项行动总体分为动员部署、集中整治、巩固提高3个阶段。（一）动员部署。2023年1月为动员部署阶段。医院按照全国全省卫生健康行业作风整治视频会议和市卫计委方案要求，结合医院实际和日常工作，制定具体实施方案，及时召开动员会议进行
安排部署。（二）集中整治。2023年2月为集中整治阶段。认真开展专项整治，按照行动方案的六项重点内容全面进行摸排，把群众反映强烈、关注度高、社会影响大的事项作为重中之重，采取有力措施，坚决予以纠正。要发挥典型案件的震慑作用，营造集中打击的声势，确保专项行动取得实效。（三）深入巩固。2023年3月为深入巩固阶段。在集中整治的基础上进行“回头看”，对重点、难点加大工作力度，彻底整改落实，巩固工作成效。配合好省、市专项行动抽检，及时纠正有关问题，做好工作总结，提炼工作经验，着力建立长效工作机制，加大日常监管力度，进一步规范医疗秩序。五、工作要求（一）高度重视，加强组织领导。要切实提高政治站位，充分认识行风建设工作的重要性和开展本次专项行动的紧迫性，加强对专项行动的领导。医院各级各部门各科室要各负其责，主要领导亲自抓，分管领导靠上抓，每个环节具体抓。实行责任追究制度，保障专项整治的顺利有效开展。
（二）全面排查，强化社会监督。在专项行动中要发挥社会监督作用，高度重视群众投诉举报和意见建议，充分利用社会监督员、投诉信访、满意度调查等监督平台，及时发现行风问题线索，全面开展排查，不留问题死角。（三）宣传教育，加强舆论引导。及时总结专项行动的经验，充分利用媒体报道、网络宣传等途径，积极宣传专项行动进展和成果。加强思想和法制教育，大力弘扬新时期职业精神。要利用检查出的典型案例，广泛开展教育活动，提高医务人员的道德素养。（四）标本兼治，注重制度建设。认真贯彻公立医院党建、监察和改革措施，完善医疗服务体系，规范医务人员从业行为纠建并举、标本兼治，结合“健康山东”建设和深化医药卫生体制改革要求，总结经验和不足，健全管理制度和工作机制，弥补管理漏洞，实现源头治理。
篇二：医院作风问题专项整治方案
2023人民医院作风行风整治专项行动方案（详细版）
目录
一、总体要求
..............................................................................2二、工作任务
..............................................................................2（一）加强医疗机构行风制度和组织建设。
....................2（二）严厉打击欺诈骗取医保基金行为。
........................3三、组织管理
..............................................................................7四、实施步骤
..............................................................................8（一）动员部署。2023年11月为动员部署阶段。
.........8（二）集中整治。2023年12月为集中整治阶段。
.........8（三）深入巩固。2024年1月为深入巩固阶段。
...........8五、工作要求
..............................................................................9（一）高度重视，切实加强组织领导。
............................9（二）全面排查，强化服务意识。
....................................为进一步整顿医疗卫生行业作风，着力解决医德医风缺失、医疗卫生服务中违规违纪违法、侵害患者合法权益等突出问题，按照全国、全省卫生健康行业作风整治工作视频会议精神和《临沂市医疗卫生行业作风整治专项行动方案》要求，结合我院实际，2023年11月起在全院开展为期3个月的作风整治专项行动，并制定本方案。
一、总体要求
深入贯彻党的十九大精神和全面从严治党工作要求，全面落实全国、全省卫生健康行业作风整治工作视频会议精神，弘扬新时期医疗卫生职业精神，将制度优势转化为治理效能，以提高人民群众的健康获得感为目标，依据现有法律法规，坚持纠建并举的行风工作总基调，紧紧围绕“全面从严治党、认真履职尽责”这一主题，集中解决群众反映强烈的收受回扣、不合理诊疗、骗取医保资金、服务不优等重点问题。通过专项行动的开展，严厉打击损害人民群众切身利益的违规违纪违法行为，切实保障人民群众健康权益。
二、工作任务
生行风问题的招采、财务、人事等重点环节要有完备的风险点管控措施。要注重在源头预防上多下功夫，探索完善“三重一大”事项集体决策制度和涉及重大利益问题的个人事项主动申报、主动规避、主动监督制度，要重点落实建立党委主导、院长负责、党务行政工作机构齐抓共管的医德医风工作机制。要建立完善的医务人员医德医风考评制度，实行医德医风“一票否决”制，在重点专科评审和医务人员职务任命、职称晋升、绩效奖金、外出培训等制度安排中要予以充分体现。要指派人员专职负责行风工作。（责任领导：吴宗胜、张炯，牵头科室：办公室、纪检监察处，配合科室：质量管理部、医务处、护理部、物流管理处、财务处、人力资源处、运营管理处）
（二）严厉打击欺诈骗取医保基金行为。
当前政府已开展由多部门联合的打击欺诈、骗取医疗保障基金的专项行动，并且已进入到攻坚阶段，我院作为全市规模最大的医保定点机构，要重点检查诱导、骗取参保人员住院或恶意挂床住院，留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡，虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用，串换药品、器械、诊疗项目等行为；对于医疗服务人员，要重点检查故意忽略人证不符，虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据、协助参保人员变现、不合理诊疗等行为，对一些特殊治疗项目，如肿瘤放化疗、移植抗排异治疗、肾功
能衰竭透析治疗等要进行重点检查。（责任领导：熊健，牵头科室：医保办，配合科室：医务处、护理部、住院结算中心）
（三）严肃查处违规收费、术中加价等违法违规行为。重点检查是否按规定项目和标准收费，有无自立项目、自定标准收费，提高等级或者标准收费，分解收费项目重复收费，以及只收费不服务或未按要求提供应有服务的问题。对于事前未告知患者取得知情同意，在医疗服务过程中临时新增收费项目或提高项目收费，一经核实，要按照有关法律法规，从严从重从快处理。联合公安部门严厉打击“医托”行骗等扰乱医疗服务市场秩序的行为。（责任领导：吴宗胜，牵头科室：运营管理处，配合科室：医务处、护理部、保卫处）
（四）严格执行医疗机构内部管理制度。重点检查医疗质量安全核心制度是否得到有效落实，包括委托外包服务是否有流程、合规定、明权责，是否存在逃避责任、从中谋利的现象。加强院内进修实习人员管理，进修实习工作应当在医院分管负责同志的领导下，按照计划统一安排，科室主任或医务人员个人不得以任何理由私自接收进修实习人员。对于未依法依规执业，未经许可擅自执业，超范围开展诊疗活动，恶意借用、套用他人权限开具处方的行为要坚决打击、从严处置。坚决清理在医疗过程中“搭车”出售医疗辅助用品、保健品、康复用具等谋利行为。（责任领导：金平，牵
头科室：医务处，配合科室：质量管理部、护理部、科教处、纪检监察处）
（五）严明行业作风建设要求。立足2018年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的基本要求，严格检查医疗行风建设“九不准”规定落实情况，持续加大对收受红包、收取回扣、推荐患者院外购药或医用耗材等行为的治理力度。梳理违规采购问题，以零容忍的态度严肃查处违反“九不准”的行风案件，对失职失责、违规决策的相关责任人严肃追责，有效防范和坚决打击药品、设备、耗材采购腐败问题。重点检查在医德医风考评和奖惩机制落实等方面是否存在有章不循、落实不利、激励不强、奖惩不公等问题。同时要在采购、处方过程中切实保证患者权益。（责任领导：张炯，牵头科室：纪检监察处，配合科室：医务处、护理部、药学部、设备处、物流管理处）
密性保护设施，不在住院患者床头卡写入院诊断。完善自助预约、挂号、查询等服务。提供便民设施，候诊座椅、轮椅、饮水、应急电话、纸笔等便民设施齐备。有志愿者提供陪检和陪护服务。改善住院条件，加强病区规范化建设与管理，为住院患者创造安静、整洁、安全的住院环境。病区应将所有推车滑轮改造为静音滑轮。为行动不便的住院患者提供陪检等服务。改善患者膳食质量，提供临床营养服务。（责任领导：孙良业，牵头科室：质量管理部，配合科室：患者服务部、医务处、护理部、宣传处、后勤处、保卫处、工会、团委、门诊部、营养科）
（二）开展预约诊疗减少患者排队等候时间。通过网络、电话、窗口等多种方式、多种途径，提供预约诊疗服务。实行辅助检查统一预约，探索设立辅助检查统一预约中心，科学安排检查时间，让同个患者不同检查放在同一天完成，让患者少跑一趟，力争实现最多跑一次。大型检查项目，住院病人可安排在夜晚检查，尽可能将白天检查时间安排给门诊病人。预约诊疗率≥50%，复诊预约率≥80%，口腔、产前检查复诊预约率≥90%。门诊患者分时段预约就诊率不低于预约就诊患者的50%。（责任领导：金平，牵头科室：医务处，配合科室：门诊部、信息处）
（三）利用信息化手段改善服务。通过手机、网络、告知单等多种形式提供门诊患者诊间结算、住院患者床旁结算、诊疗信息、检查检验结果告知、信息推送、查询等服务，减少患者排队次数。积极推广微信、支付宝付费，缩短挂号、缴费、取药排队时间。诚信诊疗收费，在醒目位置公示诊疗项目、药品及价格。（责任领导：方国军，牵头科室：信息处，配合科室：质量管理部、医务处、护理部、财务处、患者服务部）
（四）改善服务态度，开展人文关怀示范医院创建。医院所有工作人员（包括实习、进修人员和收费、后勤、保洁人员等）着装整洁、规范，佩戴胸卡，易于患者识别。所有人员态度诚信友善耐心，尊重患者，行为规范有礼。对手术或重症患者提供心理疏导，有效缓解患者不安情绪。实施有创诊疗操作时采取措施舒缓患者情绪。优先为老幼残孕患者提供引路导诊、心理疏导、安慰陪伴、康复指导等服务。投诉渠道畅通，医院处置投诉及时有效。落实《关于加强全市公立医院人文关怀制度建设的指导意见》，打造患者满意、医务人员满意、社会满意的人文关怀示范医院。（责任领导：王传霞，牵头科室：办公室，配合科室：纪检监察处、患者服务部、医务处、护理部）
三、组织管理
为保证专项整治活动的顺利开展，取得实实在在的成效，医院成立由总支书记、院长为组长的专项行动领导小组，形
成主要负责同志亲自抓、分管领导各负其责，相关部门齐抓共管的工作格局，根据专项行动重点内容，分类做出安排。要依托纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风领导机制，协调相关部门参与专项行动，迅速开展工作。
四、实施步骤
本专项行动于2023年11月正式开始，2024年1月底结束，为期3个月，专项行动总体分为动员部署、集中整治、巩固提高3个阶段。
（一）动员部署。2023年11月为动员部署阶段。
医院按照全国全省卫生健康行业作风整治视频会议和市卫计委方案要求，结合医院实际和日常工作，制定具体实施方案，及时召开动员会议进行安排部署。
（二）集中整治。2023年12月为集中整治阶段。
认真开展专项整治，按照行动方案的六项重点内容全面进行摸排，把群众反映强烈、关注度高、社会影响大的事项作为重中之重，采取有力措施，坚决予以纠正。要发挥典型案件的震慑作用，营造集中打击的声势，确保专项行动取得实效。
（三）深入巩固。2024年1月为深入巩固阶段。
在集中整治的基础上进行“回头看”，对重点、难点加
大工作力度，彻底整改落实，巩固工作成效。配合好省、市专项行动抽检，及时纠正有关问题，做好工作总结，提炼工作经验，着力建立长效工作机制，加大日常监管力度，进一步规范医疗秩序。
五、工作要求
（一）高度重视，切实加强组织领导。
结合切实履行“一岗双责”，扎实推进巡察整改，健全长效监管机制专项行动，提高政治站位，充分认识本次行风建设和改善就医感受工作的重要性和紧迫性，加强对专项工作的领导，对专项活动实施情况进行检查。结合“不忘初心、牢记使命”专题教育活动，通过党员引领，全体医护人员共同参与，宣教、引导患者对生命和医疗有正确认知、合理期望，为构建和谐医患关系营造良好氛围。
（二）全面排查，强化服务意识。
结合《医院进一步改善医疗服务行动计划实施方案》，应用新理念、新技术，创新医疗服务模式，不断满足患者医疗服务新需求。设立投诉举报热线并丰富投诉举报形式，对群众反映的案件线索，要做到件件调查，提高群众对办理情况的满意度；结合每周的行风查房，随机抽取患者及其家属对接诊医生、护士的满意度进行打分并调查诊疗过程中是否存在违法违规行为。住院患者短信回访达到100%，对短信回
访诉求不满意的患者要100%电话沟通原因。
（三）强化监督执纪问责，保持高压态势。院纪委要加大监督执纪问责与监管打击力度，加强与执法机关的协调配合，势必做到有案必查、违法必究。对发现的违纪违法线索要主动向纪检监察和公安部门通报。对发生重大行风案件和不正之风长期滋生蔓延的科室要坚决追究科室负责人的领导责任，对专项行动中存在失职渎职行为的，也要按相关规定严肃追究责任。建立完善相关制度，优化管理规范，弥补监督管理漏洞，从制度上实现行风的源头治理和改善医疗服务的持续推进。
篇三：医院作风问题专项整治方案
医疗行风专项整治工作方案
为贯彻落实市委、市纪委主要领导批示精神，严厉打击医疗服务中存在的乱象，进一步规范全区医疗机构的诊疗行为，促进医疗机构高质量发展。现结合区卫健局、医保局开展的医疗乱象专项整治行动，制订派驻纪检监察组医疗行风整治工作方案如下：
一、专项整治范围
全区各级各类医疗机构、医保定点医院、定点药店。
二、专项整治内容
（一）整治违法违规医疗执业行为
1.医疗欺诈行为。严厉打击以虚假诊断、夸大病情或疗效等方式，欺骗患者接受诊疗和消费等违法违规行为。
2.非法行医行为。从严从重查处无证行医、使用非卫生技术人员从事医疗服务以及未注册或未变更注册医护人员开展诊疗活动等行为。
3.不规范转诊行为。严禁医务人员通过介绍患者到其他医疗机构检查、治疗、住院、购买医药产品收取提成等不规范转诊行为。
4.超范围行医行为。整治超出核准登记的诊疗科目、技术范围开展医疗服务和超出核定床位数量收治病人等行为。
5.发布虚假违法医疗广告。打击通过报纸、电视、网络、户外广告牌发布虚假违法医疗广告和虚假医疗信息。
6.出租证照及承包科室行为。严厉打击出租、出借《医师执业证书》，买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》以及出租、承包科室等行为。
（二）开展“三合理一规范”整治
1.合理检查方面。重点规范医疗机构检验检查结果互认、整治临床检查不合理、重复检查、以及检查收入与医务人员个人收入挂钩等问题。
2.合理用药方面。重点整治临床用药方法、用药剂量、给药时间的不合理、以及重复用药、滥用抗菌药物、辅助用药指征不明确或无指征联合用药等不合理用药现象。
3.合理治疗方面。重点整治临床治疗不合理、以及小病大治、降低门槛住院、违规使用高值医用耗材、患者知情告知不到位等问题。
4.规范收费方面。规范医疗服务价格政策、医疗费用“一日清单制”等行为。整治未按照规定公示药品、医用材料及医疗服务价格，未按照项目和计价依据收费、财务管理混乱等行为。
（三）规范医疗文书书写
严格按照《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等规定规范病历处方书写和管理。严格执行《XX省医疗机构处方评价标准（试行）》严禁涂改、伪造、销毁病历或处方，严格按照要求做好病历、处方保存，严查病案缺项、信息不全、医师未签名等丙级病历和不合格处方等现象。
（四）规范医疗废物管理
现场查看医疗废物暂存地贮存设施是否符合要求，规范医疗垃圾分类处置，查看医疗单位是否与有资质的处置机构签订有效合同等资料，查看医疗机构是否使用专用工具运送医疗废物，查看各级各类医疗机构是否开展医疗废物处置工作培训，医疗废物交接运送、暂存、处置登记是否完整，医院污水排放是否经过消毒并开展监测。
（五）整顿行业作风
严查医疗卫生行风建设“九不准”落实情况，落实药品公开公示制度，督查医护人员医德医风考评、奖惩机制落实情况，重点整治收受红包、拿回扣、医药购销和医疗服务不正之风等行为。查信用体系执行情况，强化医疗机构及医护人员信用体系建设。
三、工作安排
（一）动员部署。
区卫生健康局成立医疗乱象专项整治工作领导小组，由区卫生健康局局长任组长，各分管领导任副组长，相关科室负责人为成员，领导小组下设办公室，由医政科负责人兼办公室主任。各医疗机构要根据本通知要求，全面部署开展此项工作。
（二）自查阶段。
各医疗机构要根据要求，组织人员开展自查。要针对自查出来的问题，举一反三，认真分析原因，制定防范措施，即查即改，并根据相关法律法规，制定或完善相关管理制度。
（三）集中整治。
区卫健局组织相关人员组成联合检查组，对辖区内各医疗机构实行全覆盖的检查，特别是对不规范行为有针对性的监督检查。从严查处违规、违纪、行为，直至吊销《医疗机构执业许可证》，确保此次专项整治取得预期成效。
（四）总结阶段。
对整治重点落实整改情况回头看，全面总结整治成果，对发现共性问题制定完善的管理制度，推动建立规范医疗行为的长效管理机制。
四、工作要求
（一）各级各类医疗机构要认真按照全市统一部署，高度重视和组织好此次专项整治活动。
各医疗机构主要负责人是本单位开展此次专项整治活动的第一责任人，分管领导要抓好分管范围内的各项工作，明确责任，强化措施，分阶段推进专项整治活动。
（二）各单位、卫健局相关科室要深入扎实组织开展专项整治活动，要将各阶段任务分解到人。
要加强经常性督促检查，将整治工作与日常工作同部署，努力解决当前突出问题，促进长效机制建设，全面实现专项活动的整治目标，坚决防止走过场、搞形式主义等。
（三）要强化督导检查与整治效果评估，区卫生健康局整治工作领导小组办公室负责对全区各医疗单位专项整治活动进行督导，对工作不力，医疗乱象得不到有效整治的，将严肃追究责任。
篇四：医院作风问题专项整治方案
XX医院2013年
行业作风突出问题专项治理工作实施方案
为进一步加强卫生作风行风建设，推进医疗卫生行业作风突出问题专项治理工作，促进医院各项工作为民、务实、高效、廉洁，现将医院行业作风突出问题专项治理活动提出如下方案：
一、指导思想
认真贯彻党的十八大精神，坚持以科学发展观为指导，以维护群众根本利益为目的，紧密结合市委、市政府政风行风社会测评活动，以“创群众满意医院”为工作主线，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以治理医药购销商业贿赂、收受“红包”、开单提成、乱收费为重点，以完善制度、规范管理、提高效率为目的，进一步加强行业作风建设，促进医德医风根本转变，逐步解决看病难、看病贵和脸难看、门难进、事难办等突出问题，构建和谐的医患关系。
二、工作目标
2013年我院行业作风突出问题专项治理工作的目标是：工作对象满意、服务对象满意、人民群众满意、社会各界满意，为深化医药卫生体制改革、推动医疗卫生事业发展做出不懈的努力。
三、主要任务
主要针对促进发展、执行力建设、公开透明、服务和效率、反腐倡廉建设等方面的内容，突出行业特色，贴近实际、贴近基层、贴近群众。通过深入扎实的工作，不断规范服务流程、改善服务质量、提高服务效率，促进医院行业作风进一步提高。
1、强化反腐倡廉思想教育。加强对全体党员干部廉洁从政、医务人员廉洁从医的教育，把认真学习贯彻《中国共产党党员领导干部廉
洁从政若干准则》、卫生部《八不准》和《医务人员医德规范及医德考评标准学习手册》作为学习的重点内容，严格执行领导干部廉洁自律、医务人员廉洁行医的各项规定，深入开展医德医风教育、卫生法律法规宣传教育，增强医务人员职业道德和遵纪守法意识，加强医院廉洁从医与和谐从医文化建设，树立廉洁从医、依法执业和抵制商业贿赂的良好风气，从思想上筑牢拒腐防变的防线。
2、积极推进院务公开制度。利用电子显示屏、公示栏、宣传栏等途径，进一步完善院务公开各项措施，规范院务公开内容，坚持对外向社会及患者公开与群众利益密切相关的政策、法规、制度、医疗服务信息、便民措施、医疗收费项目及标准、药品价格等基本情况；对内向职工公开医院重大决策事项、医院运营管理情况、人事管理、财务收支、药品设备、基建工程招标以及事关职工切身利益的相关信息，主动接受群众监督，真正做到取信于民，使人民群众的知情权、参与权、监督权得到保证和落实。
3、加强医疗质量管理。认真贯彻落实关于开展“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动的相关要求和部署。一是严格遵守卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范、常规以及管理制度，认真抓好首诊负责制、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、查对制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、技术准入制度等医疗质量和医疗安全核心制度的落实。二是加强医务人员“三基三严”训练，完善病历书写和处方规范化管理，提升基础医疗护理质量。
4、严格规范诊疗服务行为。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，开展抗菌药物临床应
用专项整治行动，严格规范医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展，规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。
5、深入开展优质服务活动。认真贯彻执行关于开展“三好一满意”活动和优质护理服务示范工程的要求和部署，以成功创建二级甲等医院为推手，在全院继续开展和落实“服务好、质量好、医德好、群众满意”为主题的优质服务活动，坚持以人为本、以病人为中心，以人民群众满意为目标，积极推进住院费用一日清单、医疗服务收费、药品价格、医患协议、手术麻醉、特殊检查、特殊治疗和入院指导、出院随访等医患沟通告知制度，继续完善新农合医保费用即时审核报销等服务措施，完善医院信息化系统建设。深入开展“创先争优”活动，扎实推进“优质护理服务示范工程”，切实转变“重专业、轻基础、重技术、轻服务”的观念，夯实基础护理，丰富服务内涵，提高护理质量，推进护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会，为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务，增进医患和谐。
6、加强和规范“三重一大”项目运行机制。依法依规做好基建工程、医疗设备、药品、耗材、办公设备等公共资源的招标采购工作。建立健全单位内部物资采购制度、招标监督制度、财务管理制度、配置项目档案管理制度和人事任免制度。
7、严格执行医疗服务和药品采购制度。认真执行国家药品价格政策医疗服务收费标准。严格执行药品网上招标采购制度、“精、麻、毒”药品五项管理制度和临床用药制度，严格执行收支两条线，禁止在国家规定之外擅自设立新的收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费，建立健全医疗服务价格管理制度、公示制度、查询制度、费用清单制度，提高收费透明度，主动接受社会和病人对医疗费用的监督。
8、深入开展治理商业贿赂专项工作。认真贯彻落实省卫生厅和市卫生局关于治理医药购销领域商业贿赂专项工作部署，继续抓好治理商业贿赂相关法律法规宣传教育、自查自纠、案件查处工作，建立长效机制，用完善的机制推进专项治理工作，用制度约束规范医务人员行为。
9、完善医德医风考评制度。认真贯彻落实《医院医务人员医德医风考评实施办法》的规定，坚持以医德医风规范教育为基础，以医务人员职业道德素质提升为目标，以定期考核记录医务人员医德医风行为表现为手段，以改善医疗服务态度、优化医疗服务环境、规范医疗服务行为和提高医疗服务质量为突出任务，深入开展医务人员医德医风考评，健全医院服务教育制度、法定告知制度、医患沟通制度、医疗服务问责制度、服务投诉处理制度和医德医风考核奖惩制度，完善医务人员医德医风考核档案，把医务人员医德考评纳入科室综合目标管理，作为医务人员年度考核的先决条件，考核结果与科室及个人绩效工资分配、年度考核评先评优和职称晋升等挂钩，充分发挥医德考评的激励约束作用。
10、深入开展创建平安医院活动。继续开展创建“平安医院”活动，完善医患纠纷预防处置机制，及时、妥善处理和化解医患矛盾和纠纷，坚决制止打击医闹行为，维护医患双方权益和诊疗服务秩序。畅通投诉渠道，落实首问负责制，对群众的来信、来访投诉的问题，要及时调查处理和整改并向投诉人反馈。各科室要高度重视解决群众反映的突出问题，努力把矛盾和纠纷化解在初始阶段，防止问题复杂化，事态严重化。
四、工作部署
医院行业作风突出问题专项治理工作按照“统一组织、分级负责、上下联动、内外结合、面向社会、群众参与”的方式，自查自纠与积极整改相结合，不断扩大公众参与面，形成工作合力，保证行风建设工作取得实效。
（一）学习教育阶段（2013.3.18—4.15）
进一步加大宣传力度，广泛开展先进典型学习宣传活动，重点学习卫生部《公立医疗机构管理权力廉洁风险防控规则》、《公立医疗机构医疗服务廉洁风险防控规则》和《XX市卫生局关于医疗卫生系统行业作风突出问题专项治理工作方案》。同时认真开展纪律法制教育和反面警示教育，认真组织观看卫生部拍摄的《警钟长鸣》警示教育片，按照“人人参加学习，人人接受教育，人人提高认识”要求，使教育不留死角，引导广大医务人员树立良好的医德医风。
（二）自查自纠阶段（2013.4.15—5.15）
1、认真查摆问题。各科室要结合工作实际，实事求是查摆本科室在行业作风中存在的突出问题，做到举一反三，查找问题不留死角，防止走过场。对查出的问题逐一剖析，认真梳理，找出原因，提出相应的解决办法。
2、广泛征求意见。通过投诉电话、问卷调查等多种途径收集意见和建议。要采取座谈会、走访等各种形式，广泛征求服务对象、患者及家属以及群众的意见和建议，不断改进工作。被评科室对收集到的意见要及时核实办理并按规定时间整改并反馈结果，做到边查边纠边整改，将整改贯穿于行评工作的始终。
3、边查边改。各科室要坚持边查边改、以改促查、查改结合，确保查出一个问题就整改一个问题，不断提高自查自纠效果。各科室自查自纠情况和作风行风工作方案于5月15日前上报医院党办。
（三）问题整改落实阶段（2013.5.16—6.15）
整改阶段是实现和巩固建设成果的关键阶段，通过该阶段把反映出来的问题、意见和建议转化成整改的实际行动和建章立制的依据，努力实现问题建议整改到位，并形成长远的制度体系。
1、认真梳理问题。全院各科室、各部门要严格按照医德医风考核细则认真查摆本科室存在的突出问题。在此基础上分门别类，认真梳理，具体分析，找出原因，制定本科室行业作风突出问题专项治理工作方案和整改措施，落实整改任务。
2、制定整改方案。各科室在全面深入梳理问题的基础上，认真制定科室整改方案，列出各项问题和建议的分类项目、整改目标、整改措施、完成时限、具体责任人。对能及时解决或通过努力能解决的问题，要限时解决；暂时无条件解决的，要列出整改计划。
3、狠抓整改落实。整改工作完成后，要及时开展“回头看”，看整改是否达到预期目标，是否得到群众认可。没有达到预期目标、不能获得群众认可的，要重新整改，直到满意为止。通过认真整改解决一批问题，让广大群众真切感受到医院整改力度和效果。
4、建立长效机制。要从发生问题的源头分析原因，进一步完善相关制度规定，建立健全监督制约机制。要强化整改效果，通过积极整改和建章立制，从源头上防止类似问题的再次发生，建立完善政风行风建设的长效机制。
（四）考核检查阶段（2013.6.15—6.25）
医院将对各科室全年进行行业作风突出问题专项治理工作实行考核检查，重点采取定期检查和不定期抽查方式进行。定期督查每月一次，不定期抽查将采取暗访、电话回访、问卷、举报电话、社会调查等多种形式进行。好的科室给予表彰奖励，差的科室进行通报批评，医院内设举报信箱，举报电话：5848312（8212）
五、组织领导
行业作风突出问题专项治理工作采取统一组织、分级实施、条块结合、以块为主、上下联动的方法进行。由院长负总责，班子成员分工负责，其他科室各负其责，精心组织，层层实施，确保医院行风突出问题专项治理工作落到实处。为此，成行业作风突出问题专项治理工作领导小组：
组
长：XXX副组长：XXX成
员：XXXXXXXXX
办公室成员：XXXXXX
XXXXXX
领导小组下设办公室在医院党办，具体负责行风建设的日常工作。
各科室主任为本科室行风建设工作的第一责任人，负责本科室行风工作的开展和落实。
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